Slideshare bruker informasjonskapsler for å forbedre funksjonalitet og ytelse, og for å gi deg relevant annonsering. Hvis du fortsetter å surfe på nettstedet, godtar du bruken av informasjonskapsler på denne nettsiden. Se vår brukeravtale og personvernregler. Slideshare bruker informasjonskapsler for å forbedre funksjonalitet og ytelse, og for å gi deg relevant annonsering. Hvis du fortsetter å surfe på nettstedet, godtar du bruken av informasjonskapsler på denne nettsiden. Se vår personvernerklæring og brukeravtale for detaljer. Utforsk alle favorittemner i SlideShare-appen Få SlideShare-appen til å lagre for senere, selv frakoblet Fortsett til mobilnettstedet Opplastning Logg inn Registrering Dobbeltklikk for å zoome ut Estee lauder Strategisk ledelse ppt Del denne SlideShare LinkedIn Corporation kopi 2017solid avfallshåndtering - PowerPoint PPT Presentasjon Avskrifter og presentatører Notater Tittel: Fastavfallshåndtering 1 SOLID AVFALL OG DIN MANAGEMENT 2 AVFALL Det er definert som avfall (også kjent som søppel, søppel, søppel, søppel, søppel) er uønskede eller ubrukelige materialer. ELLER Ethvert materiale ubrukt og avvist som verdiløst eller uønsket og En ubrukelig eller lønnsom aktivitet som bruker eller forbruker eller forbruker tankeløst eller uforsiktig 3 (Ingen transskription) 4 INNLEDNING Siden begynnelsen har menneskelige slag generert avfall. Det kan være i form av bein. Andre deler av dyr de slakting. Ved sivilisasjonens fremgang ble avfallet generert av en mer komplisert natur. 5 I slutten av 1800-tallet (industriell revolusjon) var det økende forbrukernes verden. Økningen i befolkning og urbanisering var også i stor grad ansvarlig for økningen i fast avfall. 6 TYP AV AVFALL Solid avfall Flytende avfall Gasformig avfall Animalske biprodukter Biologisk nedbrytbart avfall Biomedisinsk avfall Bulk avfall Forretningsavfall 7 Kjemisk avfall Klinisk avfall Kaffeavløpsvann Kommersiell avfall Bygg og nedrivning avfall (CD-avfall) Kontrollert avfall Forbruksavfall Kompositt 8 SOLID AVFALL Det er definert som Ikke-væskeformige, uoppløselige materialer som spenner fra kommunalt søppel til industrielt avfall som inneholder komplekse og noen ganger farlige stoffer 9 Fast avfall inkluderer også kloakkslam Landbruksavfall Slamavfall Gruvedriftstester 10 TYPER AV SOLID AVFALL Det er stort sett 3 typer avfall som er som følger Husholdningsavfall klassifiseres generelt som kommunalt avfall Industriavfall som farlig avfall Biomedisinsk avfall eller sykehusavfall som smittsomt avfall 11 MUNISIPAL SOLID AVFALL Kommunalt fast avfall består av husholdningsavfall Konstruksjon og demoliti på rusk Sanitære rester Avfall fra gater. 12 (Ingen transkripsjon) 13 Med økende urbanisering og endring i livsstil og matvaner har mengden av fast avfall i fast eiendom økt raskt og sammensetningen endret seg. De eksisterende deponier er ikke velutstyrte eller godt administrerte og er ikke foret for å beskytte mot forurensing av jord og grunnvann. 14 (Ingen transkripsjon) 15 FARLIG AVFALL Industriell og sykehusavfall anses å være farlig, da de kan inneholde giftige stoffer. Farlig avfall kan være svært giftig for mennesker, dyr og planter. De er etsende Meget brennbare eller eksplosive Reager når de utsettes for visse ting, f. eks. gasser 16 Husholdningsavfall som kan kategoriseres som farlig avfall, inkluderer gamle batterier skoskriver maling tenn gamle medisin medisin flasker. 17 Sykehusavfall forurenset av kjemikalier som brukes på sykehus, anses som farlig. Disse kjemikaliene inkluderer formaldehyd og fenoler, som brukes som desinfeksjonsmidler. 18 I industrisektoren er de viktigste generatorene av farlig avfall metall-, kjemikalie-, papir-, pesticid-, fargestoff-, raffinering - og gummiindustrien. Direkte eksponering for kjemikalier i farlig avfall som kvikksølv og cyanid kan være dødelig. 19 HOSPITAL AVFALL Sykehusavfall genereres under diagnose, behandling eller immunisering av mennesker eller dyr. Det kan inkludere avfall som Sharps Sølt avfall. Disponenter. Anatomisk avfall. Kulturer. Slett medisiner. Kjemisk avfall. 20 Disse er i form av engangssprøyter, vattpinner, bandasjer, kroppsvæsker, menneskelig ekskreta etc. Dette avfallet er svært smittsomt og kan være en alvorlig trussel for menneskers helse hvis det ikke er klart vitenskapelig og diskriminerende. Det har vært omtrentlig estimert at 4 kg avfall generert på et sykehus minst 1 kg ville bli smittet 21 Kilder og andre typer avfall 22 (Ingen transkripsjon) 23 (Ingen transkripsjon) 24 FORSIKTIGHETER AV SOLID AVFALL Hovedkildene for fast avfall er innenlandske, kommersielle, industrielle, kommunale og jordbruksavfall. Sammensetningen av byavfall er som følger: Papir, tre, papp 53 Søppel 22 Keramikk, glass, servise 10 Metaller 8 Gummi, plast, kasserte tekstiler 7 25 (Ingen transkripsjon) 26 Økningen i mengden fast avfall skyldes Overbefolkning , Affluens (materialkomfort) Teknologisk fremgang 27 EFFEKTER AV SOLID AVFALL a) Helsefare Hvis fast avfall ikke samles opp og får akkumulere, kan det oppstå uhelseskader. Dette kan føre til epidemieutbrudd. Mange sykdommer som kolera, diaré, dysenteri, pest, gulsott eller gastrointestinale sykdommer kan spre seg og forårsake tap av menneskeliv. I tillegg er feilaktig håndtering av det faste avfallet en helserisiko for de arbeidstakere som kommer i direkte kontakt med avfallet 28 b) Miljøpåvirkning Hvis det faste avfallet ikke behandles ordentlig, kan dekomponering og nedbrytning (henfall) finne sted. Det organiske faste avfallet under dekomponering kan generere ubehagelige (utålelige) lukt. 29 WASTE MANAGEMENT 4 Rs CONCEPT Fire Rs (Avfall, gjenbruk, resirkulering og reduksjon) som skal følges for avfallshåndtering. 30 REFUSE I stedet for å kjøpe nye containere fra markedet, bruk de som er i huset. Nekter å kjøpe nye varer selv om du kanskje tror de er finere enn de du allerede har. 31 FORSIKTIG Ikke kast kjeppdrikkene eller flasker dekker dem med hjemmelaget papir eller maling på dem og bruk dem som blyantstativer eller små vaser. 32 RECYCLE Bruk poser av klut eller jute, som kan brukes igjen og igjen. 33 (Ingen transkripsjon) 34 (Ingen transkripsjon) 35 REDUSERE Redusere genereringen av unødvendig avfall, f. eks. bære din egen handbag når du går til markedet og legger alle dine kjøp direkte inn i den. 36 (Ingen transkripsjon) 37 KONTROLLSÅTGJØRING Hovedformålet med fast avfallshåndtering er å minimere de negative miljøpåvirkningene. Innsamlingen av fast avfall Avhending av fast avfall Avhending av avfall 38 INNKOLLING AV SOLID AVFALL Innsamling av avfall inkluderer å samle avfallet, transportere det til en sentral plassering og deretter flytte den til deponi. Det samlede avfallet separeres deretter i farlige, ikke-farlige materialer. 39 FJERNING AV SOLID AVFALL Før endelig deponering av fast avfall blir det behandlet for å gjenvinne de brukbare ressursene og for å effektivisere det faste avfallssystemet. De viktigste prosesseringsteknologiene er komprimering forbrennings manuell separasjon. 40 Den riktige løsningen for fast avfall må velges, med tanke på følgende mål. Bør være økonomisk levedyktig. Bør ikke skape en helsefare. Bør ikke forårsake uønskede miljøeffekter. Bør ikke føre til ubehagelig syn, lukt og støy. 41 BRUK AV AVFALL. Fast avfall kan godt utnyttes for å samle fordelene som bevaring av naturressurser Økonomisk utvikling Generere mange nyttige produkter Arbeidsmuligheter Kontroll av luftforurensning 42 SOLID AVFALLSBEHANDLING Avfallshåndtering er innsamling, transport, prosessering, gjenvinning eller avhending og overvåkning av avfall materialer. Begrepet gjelder vanligvis materialer som er produsert av menneskelig aktivitet, og er vanligvis utført for å redusere deres effekt på helse, miljø eller estetikk. Ledelsen utføres også for å gjenvinne ressurser fra den. Avfallshåndtering kan innebære faste, flytende, gassformige eller radioaktive stoffer 43 Avfallsbehandlingspraksis er forskjellig for utviklede og utviklingsland, for urbane og landlige områder, og for bolig - og industriprodusenter. Forvaltning av ikke-farlig avfall bolig - og institusjonsavfall i storbyområder er vanligvis de lokale myndigheternes ansvar. Forvaltning av ikke-farlig kommersielt og industrielt avfall er vanligvis generators ansvar. 44 deponeringsmetoder Avhending av avfall i deponi innebærer å begrave avfallet, og dette forblir en vanlig praksis i de fleste land. Deponeringsanlegg ble ofte etablert i Forladte eller ubrukte steinbrudd. Gruvehuller Lånehull 45 En riktig utformet og godt håndtert deponi kan være en hygienisk og rimelig billig metode for avhending av avfallsmaterialer. 46 GJENVARING Forbrenning er en avhendingsmetode hvor solid organisk avfall blir utsatt til forbrenning for å konvertere dem til rester og gassformige produkter. Denne prosessen reduserer volumene av fast avfall til 20 til 30 prosent av det opprinnelige volumet. Forbrenning og andre behandlinger for høytemperaturavfall er noen ganger beskrevet som termisk behandling. 47 Gjenvinning Gjenvinning refererer til innsamling og gjenbruk av avfallsmaterialer som tomme drikkevarebeholdere. Materialene som produktene er laget av, kan omarbeides til nye produkter. Materiale for resirkulering kan samles separat fra generelt avfall ved bruk av dedikerte hyller og innsamlingsvogner, eller sorteres direkte fra blandede avfallsstrømmer. 48 De vanligste forbruksprodukter som resirkuleres, inkluderer Aluminium som drikkebokser. Kobber som ledninger. Stål mat og aerosol bokser. Gamle stålmøbler eller utstyr. Polyetylen og PET-flasker. Glassflasker og krukker. Kartongkartonger. Aviser, blader og lyspapir. Bølgepapp. 49 SUSTANIBILTY Behandlingen av avfall er en viktig komponent i en forretningsevne til å opprettholde ISO 14001 offisiell godkjenning. Bedrifter oppfordres til å forbedre sine miljøeffektiviteter hvert år. En måte å gjøre dette på er å forbedre en kompanys avfallshåndtering med en ny resirkuleringstjeneste. (for eksempel resirkuleringsglass, matavfall, papir og papp, plastflasker etc.). 50 BIOLOGISK PROSESSERING Avfallsmaterialer som er organiske i naturen, for eksempel plantematerialer, matvarer, papirkapasjer. Kan gjenvinnes ved hjelp av biologiske komposterings - og fordøyelsesprosesser for å dekomponere organisk Materiell 51 Det resulterende organiske materialet blir deretter resirkulert som mulch eller kompost for landbruks - eller landskapsformål. I tillegg kan avfallsgass fra prosessen (som metan) fanges og brukes til å generere strøm og varme (CHPcogeneration), som maksimerer effektiviteten. 52 ENERGY RECOVERY Energirinnholdet i avfallsprodukter kan utnyttes direkte ved å bruke dem som direkte forbrenningsbrensel Indirekte ved å behandle dem i en annen type drivstoff. Det finnes 2 typer varmebehandlingspyrolysegassifisering. 53 AVOIDANCE AND REDUCTION METHOD En viktig metode for avfallshåndtering er å forhindre at avfallsmateriale blir opprettet, også kjent som avfallsreduksjon. Unngå metoder inkluderer gjenbruk av brukte produkter. Reparasjon av ødelagte gjenstander i stedet for å kjøpe nye. 54 Designe produkter som kan fylles eller gjenbrukes (for eksempel bomull i stedet for plastposer). Oppfordrer forbrukerne til å unngå å bruke engangsprodukter (for eksempel engangsbestikk). foodliquid rester fra bokser Emballasje Designe produkter som bruker mindre materiale for å oppnå samme formål (for eksempel lett vekting av drikkebokser). 55 AVFALLHÅNDTERING OG TRANSPORT Avfallsinnsamlingsmetoder varierer mye mellom forskjellige land og regioner. Innsamling av husholdningsavfall leveres ofte av kommunale myndigheter, eller av private selskaper i næringen. 56 TEKNOLOGIER Avfallshåndteringsindustrien har vært sakte til å vedta nye teknologier som RFID (Radio Frequency Identification) - kodene, GPS-integrerte programvarepakker 57 AVFALLBESTANDKONCEPT Det finnes en rekke begreper om avfallshåndtering, som varierer i bruken mellom land eller regioner. 58 Avfallshierarki Avfallshierarkiet refererer til de 3 Rs redusere, gjenbruke og resirkulere, som klassifiserer avfallshåndteringsstrategier i henhold til deres ønske om minimering av avfall. 59 Forurenseren betaler prinsippet - Forurenset betaler prinsippet er et prinsipp hvor forurensende part betaler for miljøpåvirkningen. Med hensyn til avfallshåndtering refererer dette generelt til kravet om at en avfallgenerator betaler for riktig avhending av avfallet. 60 UTDANNING OG AWARENESS Utdannelse og bevissthet innen avfall og avfallshåndtering blir stadig viktigere fra et globalt perspektiv av ressursforvaltning. Talloires-erklæringen er en erklæring om bærekraftig bekymring for den hidtil usete omfanget og hastigheten til miljøforurensning og nedbrytning og uttømming av naturressurser. Lokal, regional og global luftforurensning og distribusjon av giftig avfall ødeleggelse og uttømming av skog, jord og vannutslipp av ozonlaget og utslipp av grønne husgasser truer menneskers overlevelse og tusenvis av andre levende arter. 61 SOLID AVFALLSBEHANDLING I PAKISTAN Solid avfallsinnsamling av statlig eide og opererte tjenester i pakistanske byer utgjør i dag bare 50 prosent av utslippsmengden som genereres. For at byer skal være relativt rene, skal minst 75 prosent av disse mengdene samles inn. Dessverre har ingen av byene i Pakistan et riktig fastavfallsbehandlingssystem rett fra innsamling av fast avfall opp til riktig avhending. 62 URBANISASJONSPATTERN Ifølge 1981-folketellingen, av de 5,92 millioner personer som hadde migrert i landet, flyttet 87,6 fra landlige til byområder, mens bare 12,4 flyttet i motsatt retning. Over 50 av dem bosatte seg permanent i byer. I løpet av de siste tiårene har det skjedd migrering fra landlige til urbane områder. Hovedfaktorene som er ansvarlige for denne overføringen, er langsomme fremskritt innen landbrukssektoren, lave avlinger, 63 mangel på alternative arbeidsplasser Miljønedbrytning på grunn av vannlogginalitet, avskogning og ørkendannelse Ifølge en studie vokser de utvalgte byene med en vekst fra 3,67 til 7,42 som er mye høyere enn Pakistans totale vekstrate, det vil si 2,8. Store byer i Pakistan anslås å fordoble befolkningen i de neste ti årene. Disse byene genererer høye mengder fast avfall som øker årlig med den respektive befolkningsveksten. 64 VEKST I SOLID AVFALL GENERASJON Det er nå estimert at 54.888 tonn per dag med fast avfall genereres i Pakistan. Miljøverndepartementet foretok en undersøkelse i 1996 om Data Collection for utarbeidelse av nasjonal studie om privatisering av fast avfallshåndtering i åtte utvalgte byer i Pakistan. Undersøkelsen viste at avfallshastigheten i gjennomsnitt fra alle typer kommunale kontrollerte områder varierer fra 0,233 kg kapasitet til 0,613 kg kapasitet eller fra 1,896 kg til 4,29 kg i alle de utvalgte byene. 65 SOLID WASTE MANAGEMENT SCENARIO - STRATEGISKE UTFORDRINGER Fast avfall i Pakistan er generelt sammensatt av plast og gummi Metallpapir og papp. Tekstilavfall Glass Matavfall Dyravfall Blad 66 Gressstråler og fôrben Beinstein og bøter i ulike utstrekninger. 67 INSTITUSJONS-, JURIDISK OG FORVALTNINGS ASPEKTER Under det nylig distribuerte kommunale systemet er Town Tehsil kommunale administrasjon (TMAs) ansvarlig for solid avfallssamling, transport og avhending. Imidlertid er TMA ikke i stand til å takle stadig økende mengder kommunalt avfall på grunn av utilstrekkelige midler, mangel på regler, regelverk og standarder, mangel på kunnskap om emnet, mangel på kompetanse og mangel på innsamlingsvogner og utstyr. 68 SOLID AVFALLSBEHANDLINGSPOLITIK Pakistans regering vedtok Pakistan Environmental Protection Act (PEPA) i 1997, som er den nyeste og oppdaterte miljølovgivningen. Det gir et rammeverk for å etablere føderale og provinsielle miljøvernbyråer (EPA). For tiden er de lovbestemte regler og bestemmelser om fast avfallshåndtering i Pakistan som følger: 69 Nåværende 1 Pakistans miljøvernlovens § 11 forbyder utslipp av avfall i en mengde eller konsentrasjon som bryter med de nasjonale miljøkvalitetsstandardene. 2 Utkast til farlige stoffer Regler fra 1999. 3 Islamabad Capital Territory Bye Laws, 1968 av Capital Development Authority Islamabad 4 § 132 i Cantonment Act 1924 omhandler Innskudd og deponering av søppel mv. 5 Bestemmelser i lokalforordningen, 2001 70 Kreves The Regler og retningslinjer som ennå ikke skal innføres, omfatter Grunnleggende Gjenvinningsregler Regler for avfallshåndtering Regler for avfallshåndtering Utvikling av miljøprestasjonsindikatorer (EPI) Miljømerkingsretningslinjer og forfremmelse Vedtak av livscyklusvurdering Tilnærminger Retningslinjer for retningslinjer for miljøvennlig innsamling og avhending for deponier for modell 71 HURTENDE STATUS AV SWM-PRAKSIS For tiden er fast avfall i Pakistan ikke utført på en tilstrekkelig og forsvarlig måte i samlingstransport avhending eller dumping uansett størrelsen på byen. Disse aspektene kan omfatte 72 Urbaniseringsgrad Mønster og tetthet av byområder Fysisk planlegging og kontroll av utvikling Fysisk sammensetning av avfall Densitet av avfall Temperatur og nedbør Avhengeraktivitet for resirkulerbar separasjon Kapasiteten Tilstrekkelighet og begrensninger av respektive kommuner til å håndtere fast avfall. 73 Ifølge 1998-folketellingen, av de 130.579 millioner personer som bor i Pakistan, bor 67 i landlige områder, mens 33 bor i byområder. Videre bor i 33 av de levende byområdene, 54 av dem i ti store byer i Pakistan. I løpet av de siste tiårene har det skjedd migrering fra landlige til urbane områder. De viktigste faktorene som er ansvarlige for denne overføringen er langsomme fremskritt i landbrukssektoren. Lav avkastning. Manglende alternative arbeidsplasser. Miljømessig nedbrytning på grunn av vannlogginalitet. Skoging og ørkenspredning. 74 BEFOLKNING OG HUSHOLDSPROGRAMMER Antall og vekst i befolkning og husholdninger er den fremste faktoren som påvirker fast avfall og dets styring i ulike stadier. De utvalgte byene vokser med en hastighet på mellom 3,67 og 7,42, noe som er mye høyere enn Pakistans totale vekstrate, dvs. 2,8 (EPMC, 1996). 75 Storbyer av dem er anslått å fordoble befolkningen i de neste ti årene. Antall husholdninger spiller også en viktig rolle i generering og oppsamling av fast avfall. Den gjennomsnittlige husstandsstørrelsen i de valgte byene varierer fra 6,7 til 7,3 personer. 76 AVFALL GENERASJON OG SAMSAMLINGSUTSTYR Den gjennomsnittlige avfallsmengden fra alle typer kommunale kontrollerte områder varierer fra 1.896 kghouseday til 4,29 kghouseday i noen større byer. Det viser en utvikling av avfallsproduksjon der økningen er registrert i samsvar med byens befolkning i tillegg til sin sosiale og økonomiske utvikling. 77 I Pakistan blir fast avfall hovedsakelig samlet av kommuner, og avfallssammenhengene varierer fra 0 prosent i lavinntektslandområder til 90 prosent i høyinntektsarealer i storbyer. Innsamlingsraten for fast avfall fra respektive kommuner varierer fra 51 til 69 av det totale avfallet som genereres innenfor deres jurisdiksjon. 78 FYSISK SAMMENSETNING AV AVFALL Flyttet fra deponeringsbasert til ressursbasert avfallshåndteringssystemer krever større kunnskap om sammensetningen av kommunalt fast avfall. Fast avfall i Pakistan består vanligvis av tre kategorier, dvs. biologisk nedbrytbart som matavfall, animalsk avfall, blader, gress, strå og tre. Ikke-biologisk nedbrytbare er plast, gummi, tekstilavfall, metaller, bøter, steiner og resirkulerbart materiale inkluderer papir, kortbrett, filler og bein. 79 AVFALLSBEHANDLING OG AVFALLING Avfallet avhendes innenfor eller utenfor kommunale grenser til lavtliggende områder som dammer mv, uten behandling med unntak av resirkulerbar separasjon av rydder. Landet er også leid ut på lang sikt for avhending. Videre har de minste tiltakende tiltakene aldri blitt rapportert fra noen kommune. Behandling og deponeringsteknologi som sanitæranlegg, kompostering og forbrenning er forholdsvis ny i Pakistan. 80 Rååpent dumping er den vanligste praksisen i Pakistan, og dumpningssteder blir ofte brann for å redusere volumet av akkumulerende avfall. For tiden er det ingen deponeringsforskrifter eller standarder som gir grunnlag for overholdelse og overvåking, men nasjonale retningslinjer for disse standardene utarbeides av konsulenten under NAP SP (National Environmental Action Plan Support Program). 81 KONKLUSJON Samlet konklusjon av studien om nåværende status for fast avfallshåndtering i Pakistan som følger 1. Det er et begrenset fokus på kontrollmekanismer som har en negativ effekt på sikkerhet, helse og miljø. 2. Reguleringer er utilstrekkelig håndhevet og SWM ser ikke ut til å være en prioritet. 3.Noen av byene har et integrert fastavfallshåndteringssystem 82 Innsamlingsfrekvens 5 1-69 av totalt avfall generert. Sykehus - og industriavfall behandles som vanlig avfall. Mange muligheter for gjenvinning og involvering av privat sektor som overses. Ingen avhendingsanlegg. 83 Åpen forbrenning av avfall eller åpen avhending er vanligste praksis. Ingen veieanlegg installeres på noen avfallssteder. Åpen forbrenning av ikke-nedbrytbare komponenter som plastposer bidrar til luftforurensning. Meget av det uoppsamlede avfallet utgjør alvorlige helsefare. 84 ANBEFALINGER Følgende anbefalinger foreslås for bærekraftig SWM 1.Involvering av mennesker og private sektor gjennom frivillige organisasjoner kan forbedre effektiviteten av SWM. 2. Offentlig bevissthet bør opprettes spesielt på grunnskolen. 3.Littering av SW bør være forbudt i byer, byer og urbane områder. 4. I tillegg bør det arrangeres samling av husholdninger til husholdning 85. Samlebøssene må ha en nok kapasitet til å ta imot 20 mer enn forventet avfallsgenerering i området. Kommunale myndigheter bør opprettholde lagringsanlegg for å unngå uhygieniske og uhygieniske forhold. Riktig segregering vil føre til bedre muligheter og muligheter for vitenskapelig bortskaffelse av avfall. 86 En åpen dump eller et ukontrollert avfallshåndteringsområde bør rehabiliteres. Det er tilrådelig å flytte fra åpen dumping til sanitæranlegg fylle på en gradvis måte. Landpåfylling bør begrenses til ikke-biologisk nedbrytbart, inert avfall og annet avfall som ikke er egnet for resirkulering eller for biologisk behandling 87 (Ingen transskription) FØRSTEHJELPSTREGNING - PowerPoint PPT-presentasjon Transkripsjon og presentatør Notater 1 FØRSTEHJELPUTLEDNING KIRKWOOD COMMUNITY FOLKESHELSE Vitenskap 2 Førstehjelpsopplæring Kraftpunkt 1 3 Læringsutbytte studenten skal kunne identifisere sin rolle ved å gi førstehjelp 4 HENSYN TIL FØRSTEHJELP gi midlertidig hjelp i medisinske nødsituasjoner til profesjonelle redningsmenn ankommer og tar ansvar for offeret 5 JURIDISKE ASPEKTER Godt Samaritan lov minimerer frykten for juridiske konsekvenser, men beskytter bare de som opptrer i god tro uten grov uaktsomhet eller forsettlig forsømmelse. 6 RETTSAKTER Ikke skader offeret ytterligere. 7 RETLIG ANSVAR Juridisk ansvar varierer fra stat til stat som sier hvem som stopper og gjør først bistand. Vet din statslov 8 Hva er Iowa statsloven Hvordan vil du finne denne informasjonen? Hvem kan du ringe i ditt lokale samfunn Hva er Iowas lov? Ingen juridisk ansvar i Iowa, med mindre det er en del av stillingsbeskrivelsen din 9 JURIDISK ANSVAR når du gjør Førstehjelp til et offer, du har en lovlig forpliktelse til å fortsette til profesjonelle redningsmenn ankommer for å avbryte, vil bli ansett som overgivelse. 10 MORLIG FORPLIKTELSE TIL RENDER FØRSTE STØTTE Når det er ansatt ved ansettelse Når det eksisterer et eksisterende ansvar, er det eksempler på foreldrechild føreren av passasjerer 11 Samtykke til førstnevnte AID Tillatelse fra et bevisst offer er nødvendig for å unngå overgrep og kalt samtykke Tillatelse fra et ubevisst offer kan ikke oppnås fra offeret. Derfor antar vi at offeret vil ha førstehjelp. Denne handlingen kalles underforstått samtykke 12 TRIAGE er handlingen med å sortere ofre for katastrofe for å avgjøre hvem som trenger umiddelbar omsorg og transport til sykehuset, eller kunne bli forsinket katastrofe, enhver situasjon som skatter nødhjelp 13 HJELP. ring 9-1-1 for profesjonelle redningsmenn gi din plassering beskjedens natur (brann, eksplosjon, drukning, høst, ulykke med motorvogn osv.) fortell dem antall involverte ofre beskrive alvorlighetsgrad av skader gi råd om farlig materiell involvering 14 TO KOMPONENTER VIKTIM-VURDERING Primær observasjon designet for å identifisere livstruende problemer og stabilisere dem umiddelbart. Sekundær observasjon designet for å oppdage åpenbare skader eller ledd på sykdom og skade gjennom en til og med observasjon, samle historie fra offer eller tilskuere inspisere omgivelser. 15 NØKKELKOMPONENTER AV PRIMAR OBSERVASJON A AIRWAY B BREATHING C CIRCULATIV LEVEL OF CONSCIOUSNESS 16 AIRWAY er den åpen funksjonell Hvis ikke, riktig. Vurder årsak eller mekanisme for skade. (Bruk hofteløft, heveløft hvis det ikke er skade på kjevepistolen hvis det oppstår hodeskader) Luftveien kan være blokkert 17 BREATHING kan offeret snakke se ut, brystet stiger og faller, hører du luften går inn og ut av luftveis føler, føler du at luften berører kinnet 18 CIRCULATION for å bestemme hjerteslag. Puste, hoste eller bevegelse til stede Hvis IKKE, antar ikke hjerterytme og start HLR, kontroller alvorlige bløder med trykksetting umiddelbart. 19 NIVÅ AV KONSEKVENS er offeret orientert til person, sted og tid hjernen krever en konstant tilførsel av oksygen fra hjertet for å forbli orienterte blodtap vil påvirke oksygenforsyningen og forstyrre orienteringspusteforstyrrelser vil redusere oksygenforsyningen, og forstyrrer også retningen 20 HISTORY OF EVENT sjefklager. Det som gjør vondt, får historie om tilstanden til offeret fra offer, familie, venner eller tilskuere. Det som skjedde, finner ut hendelser som fører til hovedklager. Hva merket de om MILJØET (narkotika, alkohol, våpen, fall, bilulykker, omgivende temperatur osv.) 21 VITAL SIGNSHEARTBEAT er det puste, hoste og bevegelse Dette vil indikere at hjertet slår når det foreligger når det er fraværende, kompresjoner av hjertet må begynne å sirkulere blodet til vitale organer 22 VITAL SIGNSBREATHING er offerpustet eller IKKE er pustemønsteret raskt, sakte, dypt, grunt, arbeidet, støyende dersom ikke puste, må kunstig pusting administreres lunger 23 ARTIFIKASJONSVEILEDNING Munn til munn ventilasjon eller bruk andre kunstige pustehjelpemidler kunstig pusting for en voksen skal skje en gang hvert femte minutt (20 minutter) 24 VITAL SIGNSTEMPERATURE er hud varmt, kaldt, varmt et varmt å berøre eller kaldt til berøring kroppen indikerer unormalitet 25 VITAL SIGNSSkinmucous membran farge Rosa Tilstrekkelig oksygenivå Hvit (blek) Perifert blod shuntet til kroppens kjerne for å beskytte store organer Grå (asket) Indikerer avtak oksygenivå i blod, kroppssystemer begynner å lide Blå (cyanotisk) Indikerer overdreven mengde blod som ikke bærer oksygen, kroppssystemer i kritisk tilstand Rødt (skyllet) Skadelige nivåer av karbonmonoksyd eller økte karbondioksidnivåer 26 HOVED-TIL-ÅRS OBSERVASJON må være konsekvent og bevisst at hver gang det gjøres, skal det gjøres for hvert offer når tilstanden tillater at ingenting blir savnet, kan utelates hvis primære observasjonskomponenter luftvei, pust og hjerterytme er kompromittert. 27 HOVEDHALD Vær oppmerksom på blødninger (åpne sår) deformiteter av ansiktsbehandling strukturer (frakturer) sammenhenger av ekstremiteter (mulig nakkeskade) elevstørrelse og respons på lys (endringer kan tyde på hodeskader) munn for manglende tann eller blødning 28 CHEST Vær oppmerksom på at du løfter og faller på begge sider av brystet under pustebelastning av brystet vegg (indikerer mulige ribbefrakturer) blødning, noe som indikerer åpen brystsårklager av brystsmerter fra injurydisea se unormale pustemønstre hostebloody sputum 29 OVERFATTEN Vær oppmerksom på bukhetens hårdhet indikerer problemblødning, noe som indikerer åpne sårklager av smerteklemmer, en alvorlig indikator for skadeoppkastning (lagre for profesjonelt personell å observere for innhold som mulig blod) Kavelhulen har kroppsorganer suspendert i . Det er stort potensial for blodtap hvis tilkobling av vev er revet 30 PELVIS Vær oppmerksom på åpenbar hevelse (bekken traumer har potensial til å bløe kraftig på grunn av store blodårer i bekkenhulen) åpenbar deformitet, rotasjon, forkortelse av underbenet Indikerer hoftebruddsklager av smerte tegn symptomer på sjokkblødning, noe som indikerer åpent sår 31 EKSTREMITER Vær oppmerksom på (armer ben) for åpenbar deformitet eller synlig bein, indikerer mulig bruddforkortelse av en ekstremitet til en annen, indikerer mulig bruddplassering åpenbar blødning indikerer åpen sårklager av merket ømhet over skadestedet eller falsk bevegelse indikerer mulig bruddklage på tap av følelse under skadestedet, indikerer nerveskade 32 EKSTREMITER Vær oppmerksom på PMS rosa hudfarge og varm temperatur under skadebevegelse, er den tilstede eller fraværende under skadestedets følelse å røre, er den er tilstede eller fraværende under skadestedet PMS-kontroller må gjøres før etter spalting og b åndedrettsskader 33 SPINE Vær oppmerksom på klage over smerte over ryggraden sterk indikator på ryggradssvikt klage på følelsesløshet, prikkende og forstyrrelser i å bevege sterk indikator på ryggradssvikt BRUK IKKE VIKTIM UTEN UTSIKT FARE FARE 34 MEDISK VEDLEGG IDENTIFIKASJON Kontroller armbånd, halskjeder andre former for medisinske advarsels-IDer som kan gi verdifull informasjon til profesjonelle team om eksisterende helseproblemer 35 HOVED-TIL-ÅR OBSERVASJON VEDRØRENDE SECONDARY OBSERVASJON Når pasienten ikke klarer å opprettholde en pasient i luftveiene, puster ikke alene, er det ingen hjerteslag hendene dine vil være fulle med HLR, og sekundæret er ikke nødvendig før senere eller aldri, avhengig av omstendighetene. 36 Quizlet 1 Du naboen maler sitt hus fra en stige. Du hører ham gråte og høre stigen slå sementen. Når du ankommer, finner du ham på ryggen, hans høyre arm er deformert og han beveger seg ikke. Hva er din vurdering av situasjonen I hvilken rekkefølge vil du klare dette offeret ABC Airway Hvordan bestemmer du at han puster? Pustekjokk eller hakepedal og hvorfor Sirkulasjon Hvor ser du etter en puls på en voksen Ring 911 Hva skal du gjøre med hans arm rette det ut La det være når når kan du forlate offeret 37 FØRSTEHJELPLEDNING KIRKWOOD FELLESSKAP FOLKESHÅNDSKOVENSKAP 38 FØRSTEHJELPSOPPLEVELSE Kraftpunkt 2 39 Læringsutbytte Identifiser typer blødningssår og støt og de aktuelle førstehjelpsinnsatsene 40 LUFTSØK Average adult body contains 6 liters of blood (approximately 6 quarts) rapid loss of 1 quart blood (1000cc) from adult can lead to shock and death rapid loss of 1-cup blood (250 cc) from child can be deadly rapid loss of 2 - Tablespoons blood (30 cc) from infant can be deadly 41 SHOCK Definition inadequate tissuecell perfusion causing body cells and systems to begin death due to a loss of body fluids and oxygen within the blood vessels 42 TISSUE PERFUSION Definition is the process of providing all living cells with a constant supply of oxygen and nutrients, and removing waste products from the cells this process is essential for a healthy life 43 CAUSES OF SHOCK trauma - blood loss illness - body fluid losses of vomit, diarrhea, fever (perspiration) heart disease - causing blood flow disruptions rhythm disturbances gastrointestinal diseases - disrupt electrolyte balance and destroy cells, organs, systems continued 44 CAUSES OF SHOCK respiratory disease - causing disruption of the oxygen supply to cells allergic reactions - causing serious breathing spasms vasodilatation head injury - causing central nervous system inability to command properly spine injury - may result in loss of ability for blood vessels to constrict causing (vasodilatation) 45 MAJOR TYPES OF SHOCK Hypovolemic (hemorrhagic) Cardiogenic Anaphylactic Fainting 46 HYPOVOLEMIC SHOCK Circulatory System Causes blood loss dehydration, other body fluid losses due to fever (sweating), vomiting, major burns, serious respiratory crises diarrhea Full Fluid loss 47 HYPOVOLEMIC SHOCKSigns Symptoms restlessnessirritability altered level of consciousness weakrapid pulse palemoist skin rapid breathing nausea vomiting dull, sunken appearing eyes big pupils obvious injuries (bruisingbleeding) 48 TREATMENT FORHYPOVOLEMIC SHOCK manage A-B-Cs call 9-1-1 apply direct pressure to bleeds (barriers) elevate part if bleeding continues consider pulse pressure points if bleeding continues add dressings dont remove soaked ones prevent body heat loss chills if not contraindicated, elevate legs 12 49 DO NOT ELEVATE LEGS WHEN the victim is unconscious or may have had a stroke (will increase pressure in the brain) chest pain is present (will increase workload to heart) there is a spine injury (may cause further injury) breathing problems are present (will make this condition worse) 50 CARDIOGENIC SHOCK Causes heart pump failure that in turn reduces or starves the ce lls of oxygenated blood 51 CARDIOGENIC SHOCK Signs Symptoms severe cyanosis (blue-purple coloring of skin) one or more signs symptoms of heart attack (shortness of breath, anxiety, chest pressuretightness, jaw pain, upper extremity pain, nausea, indigestion, light headeddizzy, wet cool skin, etc.) 52 TREATMENT FORCARDIOGENIC SHOCK manage A-B-Cs first recognize the emergency call 9 -1-1 immediately keep patient in sitting position while conscious with legs dangling over the edge until they become unconscious be prepared to perform CPR 53 ANAPHYLACTIC SHOCK Causes exposure to allergens such as insectbee stings certain medications (penicillin tetanus frequent offenders) certain foods (shellfish, berries, nuts) pollensdustmolds (Vary per individual) 54 ANAPHYLACTIC SHOCK Bronchial tubes Signs Symptoms redness, swelling at site of a bite or sting severe hivesitching swelling of face, throat, eyes hands coughing, wheezing, breathing difficulties POSSIBLE DEATH IN 30 SECONDS TO 30 MINUTES 55 T REATMENT FORANAPHYLACTIC SHOCK manage A-B-Cs recognize emergency call 9-1-1 immediately if victim carries a bee sting kit or allergy kit, assist victim in the administration of injectable epinephrine be prepared to do CPR 56 FAINTING Causes interruption of blood flow to the brain blood pools in lower extremities when standing for long periods of time psychological disturbance fainting is often the only sign of heart problems in the elderly, therefore an elderly victim should always be seen by a physician to rule out heart problems after fainting 57 FAINTING Signs Symptoms dizziness skin color is pale skin cool and moist to the touch may complain of nausea black outspell 58 TREATMENT FOR FAINTING break fall if possible to prevent injuries if there are no obvious injuries, place victim on back with legs elevated 12 loosen tight clothing around neck wipe forehead with coolwet cloth turn vomiting victim onto side after a long rest, assist victim to a slow upright position if there are no i njuries after regaining consciousness 59 Quizlet 2 You are watching your daughter perform at her first junior high chorus concert. She suddenly starts to weave back and forth and then collapses to the ground. What is your assessment of the situation What type of shock has occurred Why did it occur What is the treatment 60 CAUSES OF BLEEDING InjuriesTrauma penetrating injury that breaks through skin with sharp objects blunt injury that does not break through the skin Diseases ulcers, aneurysms, cancers 61 CLASSIFICATION OF BLEEDING WOUNDS Open Wounds skin is broken Closed Wounds skin is intact 62 OPEN WOUNDS (external) visible blood outside of the body skin is broken 63 ARTERIAL BLEED spurting bright red blood. Most dangerous, must be stopped. Could be life threatening 64 VENOUS BLEED flowing bluered blood that responds to direct pressure to stop. Pressure may be necessary 6-10 minutes before clotting takes place 65 CAPILLARY BLEED oozing dark red blood. May clot spontaneously or rapidly with pressure. MOST COMMON type of bleed 66 TYPES OF WOUNDS abrasion incision laceration puncture avulsion amputation 67 ABRASION skin scrape, floor burn, road rash often embedded with dirt. This wound is typically a capillary bleed prone to infections 68 INCISION smooth edged cut made by a sharp object (knife, scissors) and bleeds easily 69 LACERATION a jagged, irregular break in skin edge created by a sharp object through trauma, and bleeds freely 70 PUNCTURE piercing through the skin (knife, nail, pen, etc.) Minimal bleeding until removed DO NOT REMOVE angle depth of instrument determines what organ(s) are affected 71 AVULSION flap type skin injury that bleeds freely and has small portion of the skin still attached to the body degloved 72 AMPUTATION detachment of a body part or portion of the part (finger, toe, arm, leg, ear, etc.) Partial amputation Complete amputation 73 TREATMENT OF OPEN WOUND INJURIES Minor wounds wash hands with 3-5ml soap for 10-15 sec. use protective barrier gloves, plastic wrap or bag cleanse wound gently with soap water, rinse thoroughly and dry cover wound with clean dressing apply direct pressure apply bandage to secure dressing. Avoid it being too tight (P-M-S checks) 74 TREATMENT OF OPEN WOUND INJURIES Major wounds manage A-B-Cs first apply clean dressing to wound apply direct pressure. Dont remove soaked dressings, add more dressings so clots are not disturbed elevate part if bleeding continues may need to apply pressure to a pulse point above the bleed site 75 ARTERIAL PULSE PRESSURE POINTS Pressure Points if direct pressure and elevation of a part has not stopped a bleed, find the pulse point between the wound and heart closest to the wound and apply pressure at that point 76 TREATMENT OF OPEN WOUND INJURIES Major wounds seek medical attention for all major wounds (may need a tetanus update, may need to have the wound closed, there could be bone injury also) Sutures must be done within 6-8 hours after injury all bites from animal or human should be seen by a physician. Identify the animal and its owner whenever possible, and notify the authorities so animal can be contained 77 MANAGING AMPUTATED PARTS manage A-B-Cs call 9-1-1 apply direct pressure to stump wrap body part in a dry, clean cloth place wrapped part into a plastic bag and seal place sealed bag into icy cold water DO NOT PUT AMPUTATED PART DIRECTLY INTO WATER OR ON ICE 78 CLOSED WOUNDS Blunt injuries (internal) blood not visible, but bleeding is active inside of the body skin is intact. This type of bleeding is often most serious tire tracks on abdomen 79 CONTUSION bruising caused by blunt injury 80 HEMATOMA blood pooling under the skin resulting in blue colored mass hematoma (blood tumor) 81 TREATMENT OF CLOSED WOUND INJURIES manage A-B-Cs and call 9-1-1 note how injury happened and be concerned when things look bad treat for shock treat problems appropriately when identified in observation apply ice to closed wounds with a barrier between ice skin to prevent frostbite 82 WOUNDS REQUIRING IMMEDIATE ATTENTION arterial bleeding deep wounds into muscle, bone joints or open gaping all puncture wounds, dirty wounds or wounds with embedded objects blunt injuries that produce a large bruise, or swelling bites, human or animal 83 COMPLICATIONS OF WOUND INJURIES infection - invasion of disease-producing organisms into the body tetanus - an infectious disease caused by bacteria found in the soil, air, skin or feces producing a powerful toxin affecting the brain and spinal cord 84 SIGNS SYMPTOMS OF WOUND INFECTION redness, swelling, pain of affected area affected area hot to the touch drainage (pus) from wound foul smell possible fever, chills possible red streaks from affected area towards heart (SERIOUS SIGN, requires immediate medical attention) 85 SIGNS SYMPTOMS OF TETANUS Muscle spasms following a dirty wound Extreme body rigidity (Lock Jaw) No known antidote available Prevented by vaccination 86 Quizlet 3 You and a friend are hiking in the woods. You friend slips off of the trail and falls down a hill, landing along side a tree. When you reach your friend, she is awake and complaining of chest pain and finds it hard to breathe. Her skin is cool and damp and she appears pale. What is your assessment of the situation Identify the type of trauma that occurred Blunt force-no evident bleeding Why does it hurt to breathe Possible broken ribsinternal bleeding Why is the skin pale and damp Going into shock What steps are taken to treat a patient in shock Your friend complains of being thirsty. Is this a concern 87 BANDAGING bandages hold dressings in place dressings are placed directly over wounds to control bleeding andor prevent further contamination. Whenever possible, dressings should be sterile. When sterile is not available, dressings should be clean 88 ROLLER BANDAGES long strips of material or prepared gauze rolls in varying widths lengths used in wrapping extremity and head wounds may be used to secure splints 89 TRIANGULAR BANDAGES cravat, triangular in shape can be used as an arm sling with second wrapped around chest wall keeping arm close to chest ideal for splinting simple rib fractures 90 PRINCIPLES OFBANDAGING P-M-S checks below injury site before after bandaging apply secure enough to hold dressing in place, but not too tight to disrupt circulation do not include fingers toes unless they are the wounded parts. You want to see their color feel their temperature wrap towards heart during application use figure 8 techniques with roller bandages 91 FIRST AID TRAINING KIRKWOOD COMMUNITY COLLEGE HEALTH SCIENCE 92 FIRST AID TRAINING Power Point 3 93 LEARNING OUTCOME identify injuries to specific body areas, fractures, joint and muscle injuries and the appropriate first aid interventions 94 SKULL FRACTURES open fractures indicate that the bone has broken through the skin may or may not be visible 95 SKULL FRACTURES closed fractures indicate the bone has been broken, but the skin is intact Closed fracture 96 CAUSES OF SKULL FRACTURES trauma to the head from motor vehicle accidents falls blows to the head 97 HEAD INJURIES Signs Symptoms of Skull Fractures pain at site of injury deformity soft spot drainage from ears nose (CSF) unequal pupil size CONSIDER the mechanism of injury to assess seriousness 98 CONCUSSION a temporary impairment of brain function due to injury to the skull 99 CAUSES OF CONCUSSI ONS blow to the head due to a fall, motor vehicle accident, industrial accident, weapon, etc. shaking the head causes severe bruising of the brain and tearing of the blood vessels creating theShaken Baby Syndrome. This condition is often the cause of death for infants 100 CONCUSSION Signs Symptoms loss of consciousness severe headache short term memory loss seeing stars sensation dizziness double or blurred vision projectile vomiting 101 DEGREE OF CONCUSSION Mild - no loss of consciousness Moderate - unconscious less than 5 minutes Severe - unconscious more than 5 minutes 102 BRAIN CONTUSION bruising on or in the brain very serious 103 BRAIN CONTUSIONEPIDURAL BLEED on top of brain, just below skull. The space between skull brain is minimal. Any bleeding in this space is serious, causing pressure on the brain b l o o d brain 104 BRAIN CONTUSIONSUBDURAL BLEED takes place within the brain often results in neurological disabilities or death brain B l o o d 105 SIGNS SYMPTOMSBRAIN CONTUSION Epidural Bleeds initial blow to the head possible brief period of unconsciousness seeing stars sensation, headache, dizziness, projectile vomiting, visual disturbances initially hours or days later, the patient suddenly becomes unconscious unequal pupil size 106 TREATMENTHEAD INJURIES A-B-Cs (jaw thrust maneuver) cover bleeding wounds (dont plug-up nose or ear bleedingdrainage) Call 9-1-1 for prolonged unconsciousness Always assume a neckspine injury with any head or face injury until ruled out by x-ray 107 COMPLICATIONS OF HEAD CONTUSIONS Need immediate medical attention headache lasting more than 48 hours nausea vomiting more than 2 episodes back to back, or projectile vomiting drowsiness (victim should be awakened frequently assess their level of orientation) visual disturbances (blurreddouble) unsteady gait speech problems seizures 108 EYE INJURIES Blunt Trauma Penetrating Injuries Foreign Objects 109 EYE INJURIES CAUSES OF BLUNT EYE TRAUMA fists (altercations) snowballs baseballssoftballs doors, etc. 110 TREATMENTBLUNT EYE TRUAMA have victim sit semi-upright close both eyes seek medical attention immediately DO NOT place any weight onto globe of eye DO NOT place ice on the eye 111 PENETRATING EYE INJURIES CAUSES pens ice picks knives bullets roofing staples pool sticks, etc. staple 112 TREATMENTPENETRATING EYE place victim in semi-sitting position close both eyes of victim NO pressure on the eye dry gauze pads over both eyes seek medical attention immediately victim cant see when both eyes are covered, keep them informed 113 FOREIGN OBJECTS dust dirt metal splinter rust penspencils glass, etc. 114 TREATMENTFOREIGN OBJECTS DO NOT rub the eye flush eye with tepid water from inner corner to outer corner of eye until ob ject is free (use gentle water flow) may invert eyelid onto Q-tip, and gently flush object if still in, close both eyes seek medical attention keep patient informed as they cant see 115 TREATMENTEMBEDDED OBJECT DO NOT remove the embedded object place paper cup over short object to protect object from being bumped and moved have patient close unaffected eye cover both eyes to reduce eye movement seek medical attention immediately keep patient informed about happenings 116 CHEMICAL BURNS Acid destroys eye within 30 min. appears beefy red flush immediately with tepid, gentle flow water, from inner to outer corner of eye 20 minutes minimum Call 9-1-1 Alkali destroys eye in 30 seconds appears milky white flush immediately with tepid, gentle flow water, from inner to outer corner of eye 20 minutes minimum Call 9-1-1 117 CHEMICAL BURN TOTHE EYE acid alkali 118 NOSEBLEEDS Two Types anterior - involving the superficial vessels in front portion of nose posterior - involving larger vessels in back portion of nose (could be life threatening bleed) 119 CAUSES OF NOSEBLEEDS trauma sinus infectionsallergies hypertension (high blood pressure) dry air conditions Patient applies squeezing pressure 120 TREATMENT NOSE BLEEDS keep patient quiet sit uprightlean slightly forward to avoid swallowing of blood pinch nostrils for minimum of 5 minutes apply ice to forehead above nose seek medical attention if bleeding after 6-10 minutes question patient about anticoagulant drugs (drugs that affect clotting time) treat for shoc k 121 DENTAL INJURIES a tooth completely knocked out of socket place in whole milk take patient tooth to dentist immediately DO NOT touch the root of the tooth missing If no dentist is available, rinse tooth with water and replace in socket and align with adjacent teeth 122 DENTAL INJURIES partially extracted teeth get to dentist immediately, if not rinse with water and align tooth to adjacent teeth and push back into place 123 CHEST INJURIES Types of chest injuries open - chest wall is open - skin broken penetrating (could be ribs breaking through or foreign object such as bullet, knives, etc.) sucking wounds closed - chest wall is closed no obvious bleeding noted major injuries can be involved though. The largest blood vessels are in the middle of the chest 124 BLUNT TRAUMATO CHEST may cause serious injuries to the organs beneath the impact examples (steering wheel to chest on impact, fists to face or chest, kicked by someone or other weapons, etc.) 125 PENETRATING TRAUMATO CHEST may cause serious injuries beneath site of penetration consider length of instrument penetrating movement within body examples (bullets, knives, picks, pens, etc. 126 CRUSHING INJURYTO CHEST squeezes body, bones or organs to the point of bursting or prevents the body system the ability to function Example (any heavy weight on chest impairs the action of breathing) 127 SIGNS SYMPTONSOF CHEST INJURIES chest pain - shortness of breath open wounds - chest deformity paleashen color - paradoxical movement sucking sounds - signs of shock asymmetrical chest wall movement coughing up of blood 128 TREATMENT CLOSED CHEST INJURIES ABCs - stabilize any vital sign problems Call 9-1-1 immediately allow sitting position unless there are accompanying injuries that prevent it to immobilize major rib injuries, consider the use of pillow over the affected area to immobilize simple rib fractures, use a sling swathe NEVER bind the chest to inhibit breathing 129 TREATMENT OPENCHEST INJURIES open wounds should be sealed quickly with cellophane wrap or plastic baggie, etc. large enough not to get sucked into wound secured with tape on 3 sides only any chest wound has potential to become a life threatening problem Call 9-1-1 immediately 130 TREATMENT EMBEDDED OBJECTS IN CHEST stabilize any embedded foreign objects to minimize movement of the object and further injuries DO NOT remove the embedded object 131 ABDOMINAL INJURIES open injuries there is an entry from outside the body into the abdominal cavity closed injuries blunt injury to abdominal cavity that may result in serious abdominal organ contusions lacerations, large small blood vessel tears that result in major blood losses 132 CAUSES OF ABDOMINAL INJURIES imp aled objects objects that enter the abdomen by accident or assault remain in the abdomen (knives, bullets, pens, ice picks, etc.) penetrating injuries objects that enter the abdomen causing injury, and if pulled out, suffer major bleeding (bullets, knives, pens, ice picks, motor vehicle parts, etc.) 133 CLOSED ABDOMINALINJURIES (BLUNT INJURY) Causes blows with fists or other instruments during altercations falls onto blunt objects motor vehicle accidents 134 SIGNS SYMPTOMS history of injury pain, cramping. nausea, possible vomiting guarded positioninghardened abdomen evidence of blood in urine or stool evisceration (abdominal organs exposed) signs of shock paleashen color, cool skin, moist skin, rapid breathing 135 TREATMENTABDOMINAL INJURIES check correct A-B-C problems, call 9-1-1 keep victim quiet, warm and in position of comfort give patient nothing to eat or drink patient may vomit, save emesis cover eviscerated organs with sterile, moist, non-clinging dressing bulky dry dressing do not remove or allow movement of impaled objects 136 FRACTURES defined as break in the bone cortex closed fractures have no break in the skin open fractures have a break in the skin fracture fracture 137 DISLOCATION defined as displacement of bones at a joint Elbow photo Elbow x-ray 138 SPRAINSTRAIN sprain defined as temporary dislocation of joint usually involving ligament injury strain defined as pulled muscle Sprained right ankle swollen 139 CAUSES OF BONES JOINT INJURIES sporting injuries motor vehicl e accidents falls altercations, etc. 140 SIGNS SYMPTOMSOF BONE INJURIES pain or swelling over site of injury obvious deformity or false motion joint deformity with dislocations crepitus (grating sensation as fractured bones ends rub together) possible open wound with bone protrusion history of injury 141 TREATMENTFRACTUREDISLOCATIONS manage A-B-Cs before fractures remove clothing around injury site control bleeds with pressure dressings do not push protruding bone(s) under skin P-M-S, check skin color, temperature movement below injury splint as found, include joint above below recheck P-M-S, skin color, temperature movement below injury 142 TREATMENTMUSCLES INJURIES Ice to injury site 24-48 hours after injury (place barrier between ice skin) Compress injury site with ace wrap for support (not too tight) P-M-S checks Elevate affected part to reduce swelling Apply heat to site 48 hours after injury Seek medical attention if painswelling persists 143 SPINE INJURIES Causes of spine injuri es motor vehicle accidents falls diving accidents rodeo stunts gymnastic, etc. 144 SIGNS SYMPTOMSSPINE INJURY mechanism of injury suggestive of spine injury complaints of numbness, tingling, weakness or burning sensation in armslegs loss of bowel or bladder control complaint of pain directly over a section of the spine not breathing 145 TREATMENTSPINE INJURIES A-B-Cs (jaw-thrust maneuver to open airway with spine injuries) Call 9-1-1 allow no patient movement (move patient only if imminent danger is present) keep patient warm 146 TREATMENTSPINE INJURIES assign someone to keep head aligned with body (a blanket rolled shaped like a horseshoe around head secured to a backboard works well) Do not use any weights on sides of head 147 SPLINTING a splint is a supportive device applied to immobilize a fracture or restrict movement of an injured part splinting minimizes further surrounding tissue, vessel and nerve damage that the broken bone ends could do when not stable 148 TYPES OF SPLINTS pi llow rigid boards, rolled newspapermagazine professional padded, vacuum, ladder, and traction vacuum padded rigid traction 149 CREATIVE SPLINTS when professional splints are not available, consider using rolled up magazine or newspaper a board or other flat firm object a pillow buddy tape affected extremity to an adjacent one with padding between. The unaffected finger, toe, or leg becomes the splint for the injured buddy body part 150 PRINCIPLES OF SPLINTING apply splints before moving victim P-M-S checks (pinkwarm skin, movement, sense of touch below fracture)before splint include joints above below injury site secure splint with cravats or roller bandages keep fingers toes exposed for assessment splint injury as found, do not straighten cover open fractures with sterile or clean dressings continued 151 PRINCIPLES OF SPLINTING hand or finger fractures should be placed in position of function (cupped around roller bandage or something similar) remove jewelry, clothing, shoes, or socks when part of the injury site recheck P-M-S elevate fracture extremities after splinting apply ice to closed fracture site, with cloth barrier between ice skin 152 LEARNING OUTCOME identify skills in moving and rescuing victims 153 MOVING VICTIMS do not move a victim until you have provided appropriate first aid for the injuries identified 154 MOVI NG VICTIMS exceptions of moving before treatment of injuries existing fire or imminent danger of fire when it is impossible to gain access to other victims in a vehicle in need of life-saving care DO NOT enter an area of explosives or hazardous materials regardless of situation to avoid injury to self 155 ONE PERSON Emergency moves Drags pull direction of long axis of body shoulderclothing drag tug clothing at neckshoulder area, stabilize head in forearms used for shortrough surfaces blanket drag - pull blanket from behind the victims head 156 ONE PERSON Emergency moves ankle drag - pull victim by ankles the fastest method for short distances on smooth surface one person assist - assist victim to walk if able 157 ONE PERSON Emergency moves Carries firemans carry - victim carried over your shoulder if injuries permit 158 ONE PERSON Emergency moves Carries pack-strap carry - for longer distances when firemans carry might be unsafe 159 TWO PERSON Emergency moves two person assist - help p erson to walk 160 TWO PERSON Emergency moves two handed seat carry 161 TWO-THREE PERSON Emergency moves four handed grip - easiest when no equipment 162 TWO-THREE PERSON Emergency move chair carry 163 TWO-THREE PERSON Emergency moves two handed grip extremity carry hammock carry - 3 - 6 people on alternate sides of victim linking hands together beneath victim 164 MOVING VICTIMS Principles of Moving Victims immobilize protect injuries before moving maintain firm footing with feet, shoulders width apart, one foot slightly in front of the other, knees bent slightly, your arms close to your body, avoid twisting, keep back straight with hips below shoulders. Let the leg muscles work, not your back keep motion(s) smooth know physical capabilities. Need help Get it, for safety of all 165 WATER RESCUE drowning is 3rd leading cause of accidental death your goal will include not becoming the next victim and doing what you can do safely to help the victim 166 WATER RESCUE Principles of attempting water rescue Reach long stick, lightweight pole, or any object that will extend to victim secure yourself before reaching out to victim if bystander is nearby, have them hold onto you will you reach out to victim 167 WATER RESCUE Principles of attempting water rescue Throw attach a rope to anything that floats (ring buoy, life jacket, floating cushions, short pieces of wood, empty plastic jugs, etc.) throw object beyond victim so windcurrent allows floating object to come back to victim lean backwards as you pull victim to safety to avoid getting pulled into water yourself 168 WATER RESCUE Principles of attempting water rescue Row if victim is beyond reach rowboatsailboat are available, you may attempt this type of rescue if you have the ski ll (a paddleoar craft is slower safer than a motor driven craft consider elements of danger victim should be pulled into boat over the back, NOT the side 169 WATER RESCUE Principles of attempting water rescue Go an assessment must be made by rescuer weighing the risk vs. reward to the victim this should be last resort, not first know your capabilities 170 WATER RESCUE After a water rescue protect victim yourself against cold be prepared to start mouth to mouth resuscitation andor CPR seek medical attention for victim and yourself 171 ICE RESCUE attempt to reach victim with an object form a human chain, lying flat to distribute weight on the ice seek medical attention for victim immediately after rescue remove coldwet clothing cover with dry warm blankets after rescue DONT become the next victim 172 LEARNING OUTCOME identify poisoning, alcohol, and drug emergencies and first aid interventions 173 Poisons, Alcohol Drugs poison defined as any substance that will cause a reaction that dama ges tissue, alters organ and system functions or may even cause death Recreational DrugsAlcohol 174 INGESTED POISONS swallowed (accidental or intentional) Drano 175 INHALED POISONS the act of breathing subjects the respiratory system to inhaled poisons Carbon monoxide 176 ABSORBED POISONS through the skin by coming in contact with a poison Poison ivy 177 INJECTED POISONS through skin puncture that could be a bite from an animal or reptile, a sting from an insect or recreational drug injection Ouch 178 INGESTED POISONS Signs Symptoms nausea, vomiting, diarrhea, abdominal cramping obvious mouth burns, stains, odors obvious containersevidence of poisons 179 TREATMENT INGESTED POISONS manage A-B-Cs and call 9-1-1 determine what, amount time ingested contact Poison Control Center Mercy Medical Center (319)398-6770 St. Lukes (319)369-7105 University of Iowa 1-800-272-6477 follow directions of poison center that may include inducing vomiting using Syrup of Ipecac 180 INGESTED POISONS When NOT to induce vomiting seizure activity unconsciousness or drowsiness pregnancy heart problems when corrosives, petroleum or strychnine products have been ingested 181 INHALED POISONS Signs Symptoms headache dizzinessweakness visual disturbances hoarseness, tightness in throat, difficulty swallowing, coughing, wheezing cardiac respiratory failure INHALED POISONS OFTEN ODORLESS, BEWARE 182 TREATMENTINHALED POISONS dont become the next victim manage A-B-Cs remove patient from environment if possible call 9-1-1, 100 oxygen is needed for victim 183 ABSORBED POISONS Signs Symptoms redness of skin blistersrashes swelling itching known contact with poison ivyoak or other poisonous substance 184 TREATMENTABSORBED POISONS wash exposed area immediately with mild soap tepid water (avoid strong water pressure) baking soda compresses to affected areas or poison ivy or oak 4 timesday hot baths (releases natural antihistamines) seek medical attention in severe cases 185 INJECTED POISONS Signs Symptoms ob vious markings (insect bites, bees, ticks, snake bites, etc. or needle tracks anywhere on the body) DO THOROUGH EXAM localized painburning swellingredness possible nausea, vomiting, weakness tightness in throat, difficulty breathing possible respiratorycardiac arrest 186 TREATMENTINJECTED POISONS manage A-B-Cs identify poison pull off ticks with tweezers or fingers grasping close to skin (dont twist it) call 9-1-1 for drug injected poisons or snake bites tick This bite resulted in Lyme disease 187 MOOD ALTERING SUBSTANCES alcohol a depressant, even though there is an initial up feeling. Abuse of alcohol causes physical psychological disorders that affect personal professional relationships 188 MOOD ALTERING SUBSTANCES drugs may be stimulants (uppers) or they may be depressants (downers) 189 UPPERS stimulate central nervous system gives feeling of well beingreduce fatigue may cause hyperactivity, restlessness and belligerence when high dosages are used frequently abused uppers caffeine, cocaine, amphetamines, anti-asthmatic drugs, vasoconstrictors, etc. 190 DOWNERS depress central nervous system cause drowsiness relieve anxiety relaxing frequently abused downers marijuana, barbiturates, tranquilizers, narcotics, anticonvulsants, etc. 191 MOOD ALTERING DRUGS Signs Symptoms possible alcohol odor on breath possible lack of coordination possible drowsiness possible slurred speech possible hyperactivity or combativeness possible nauseavomiting possible flushed face (red) 192 TREATMENTDRUG ABUSE manage A-B-Cscall 9-1-1 manage injuriesshock resulting from abuse (victims abusi ng drugsalcohol are frequent ER patients) be prepared for vomiting save for hospital observe environment for pills, alcohol, drug paraphernalia, etc. 193 FIRST AID TRAINING KIRKWOOD COMMUNITY COLLEGE HEALTH SCIENCE 194 FIRST AID TRAINING Power Point 4 195 LEARNING OUTCOME identify burns, cold, and heat related emergencies and first aid interventions 196 HEAT BURNS Causes hot liquids, vapor or steam hot flames contact with hot coals, pipes, utensils, stoves, etc. radiant heat solar heat The hotter the source, the more serious the burn injury 197 SUPERFICIAL BURNS epidermis or outer layer of skin involved once referred to as a first degree burn skin will appear very red. A good example of this is the typical sunburn 198 PARTIAL THICKNESS BURNS includes entire outer skin layer below once referred to as second degree burns in addition to redness, the skin will blister, swell and be very painful 199 FULL THICKNESS BURNS includes all layers of skin underlying fat, muscle bone continued 200 FULL THICKNESS BURNS once called third degree skin will be charred (black), white, or red no pain in full thickness burns, nerves destroyed, areas adjacent very painful (2nd degree) 201 BURN ASSESSMENT Factors influencing seriousness of burn size depth of burn age of victim body parts involved in burn previous medical history temperature of burning agent 202 SIZE DEPTH OF BURN the greater the size of the involved burn and the deeper the burn penetrates, the more serious the situation 203 SIZING UP THE BURN call 9-1-1 when burn involves face (possible inhalation) hands feet (may result in muscle contractures) genitalia area (may result in serious infections) 204 AGE INFLU ENCE ON BURN RECOVERY a victim less than 5 years old will not tolerate serious burns because they will not have developed body systems mature enough to battle serious burns a victim older than 60 years of age will not tolerate serious burns, because the advanced maturity of the body systems may not be able to cope with the injury 205 PREVIOUS MEDICAL HISTORY history of cardiac problems may compromise cardiovascular circulation history of respiratory problems may reduce adequate oxygen supply to affected areas history of diabetes will complicate recovery from burns 206 TREATMENTHEAT BURNS put out fire (wrap body in blanket if flames) manage A-B-Cs remove clothing unless stuck, cut around this area to avoid pulling off body tissue remove all jewelry cool superficial partial thickness burns with tepid water continued 207 TREATMENTFULL THICKNESS BURNS cover full thickness burns with sterile dressing or clean cloth call 9-1-1 no ointments, butter or other home remedies do not break blisters do not wrap snug bandages over dressings maintain body temperature, do not allow the victim to get cold 208 CHEMICAL BURNS most serious are the caustic or corrosive actions of chemicals that include alkali-(examples Drano - ammonia) alkali burns faster and deeper than acid. Most alkali burns can penetrate and burn within 30 seconds of contact Drano 209 CHEMICAL BURNS most serious are the caustic or corrosive actions of chemicals that include acid-(examples bleach, vinegar) acid burns are a little slower to penetrate and are noticed at approximately 30 minutes after contact 210 TREATMENTCAUSTIC OR CORROSIVES Caustic or Corrosive flush area with gentle flow water15 minutes minimum. Do not use pressure water source (forces chemical into body) Call 9-1-1 manage A-B-Cs remove clothing and jewelry
No comments:
Post a Comment